La consultation à 1 € pour les ex-Vipo’s

V.R.

Mis en ligne le 15/12/2010

Médecins et mutuelles concluent un accord. La paix médicale est préservée.

Bonne nouvelle pour les malades. Avec l’appui en coulisses des membres du cabinet des Affaires sociales Laurette Onkelinx (PS), mutuelles et représentants des médecins ont bouclé un nouvel accord "médico-mutualiste". C’est une bonne nouvelle dans la mesure où, sauf un assez improbable rejet par le corps médical, cet accord garantit la stabilité des prix pour les consultations et les visites. Il ne couvre cependant que la seule année 2011 alors qu’en temps normal - lisez, avec un gouvernement plénipotentiaire -, il court sur deux années.

Comme toujours dans ce genre d’exercice, les mesures d’économies côtoient les revalorisations du traitement des médecins et des améliorations d’accès aux soins pour les patients.

Les économies, pour un montant de 30 millions d’euros en tout, ce sont essentiellement les spécialistes qui les supporteront. Un certain nombre d’actes spécialisés, où l’on a constaté parfois des abus, seront un peu moins bien remboursés. Pour le reste, et ce n’est pas rien dans un contexte budgétaire difficile, les honoraires médicaux seront indexés (de 1,4 % dès le 1er janvier 2011). De même, l’allocation de pratique versée aux généralistes agréés ayant au moins 1 250 contacts/patients par an passera de 1 000 € à 1 500 €. Une façon de prévenir les trop nombreux abandons au cours de la carrière. Une enveloppe de 3 millions sera par ailleurs affectée pour améliorer la garde. On sait que de plus en plus de médecins rechignent à assurer des permanences la nuit ou les week-ends.

Bonne nouvelle également pour les patients qui bénéficient d’un remboursement préférentiel (les ex-Vipo’s). Ces derniers pourront demander à leur généraliste d’appliquer le tiers payant social. Cela signifie qu’ils ne payeront plus à leur médecin que le montant du ticket modérateur. Un montant qui est par ailleurs unifié : il s’élèvera désormais à 1 € si le patient est titulaire d’un dossier médical global (DMG) et à 1,50 € sans DMG. A noter que le système du tiers payant social pourra être refusé à un patient particulièrement désagréable et ce, même s’il bénéficie d’un remboursement préférentiel.