Article réservé aux abonnés"Le pharmacien travaille tous les jours avec quelque 200 indisponibilités de médicaments"
Des médecins français alertent sur une crise "majeure" et imminente en raison du manque d'amoxicilline, un antibiotique largement prescrit chez les enfants.
- Publié le 25-11-2022 à 11h38
Des pédiatres français ont lancé une alerte à la suite de la pénurie d'un antibiotique largement prescrit pour les enfants, l'amoxicilline. Si, chez nous, le problème paraît jusqu'ici moins préoccupant, le problème des indisponibilités de médicament est une réalité, bien connue notamment des pharmaciens.
"Nous avons effectivement des ruptures pour cette molécule (NdlR : amoxicilline) pour le moment dans certains conditionnements ou laboratoires, nous a confirmé Nicolas Echement, pharmacien et secrétaire général de l'APB (Association pharmaceutique belge), mais à l'heure actuelle, le pharmacien trouve des solutions pour permettre aux patients d'avoir le traitement prévu. Avec l'accord du médecin, on propose un antibiotique de substitution produit par un autre laboratoire."
Les causes
Ceci dit, "les indisponibilités ont toujours existé et c'est loin d'être un fait nouveau, poursuit-il. Le pharmacien travaille tous les jours avec des indisponibilités diverses et cherche des solutions, ce qui reste très énergivore et prend du temps qu'il ne peut consacrer à son travail : le conseil aux patients. Nous travaillons avec quelque 200 indisponibilités en permanence. Elles sont de deux types : l'indisponibilité liée à une rupture de la chaîne d'approvisionnement et celle liée au contingentement."
Et de poursuivre : "Les causes de la rupture d'approvisionnement sont variées et sont liées à la production même des médicaments (manque de matière première, exigence élevée de qualité, lots mal produits et qui doivent être refaits, demandes mal estimées, marchés internationaux, hamstering…). Le contingentement, quant à lui, est un nombre fixé de boîtes de médicaments délivrables pour le marché belge. Si la demande dépasse ce nombre, il y a indisponibilité jusqu'au mois prochain ou le pharmacien pourra commander le produit. L'indisponibilité est parfois également provoquée par l'annonce d'indisponibilité qui provoque l'accumulation du produit par le patient au-delà d'un réel besoin".
Les solutions
Alors, quelles solutions le pharmacien met-il en place lorsqu'il n'a pas directement le médicament tel que stipulé sur l'ordonnance ? "Il peut voir avec les fournisseurs quand le médicament en question est disponible et à quel endroit (grossiste et laboratoire) ou si un autre pharmacien peut le dépanner avec le produit encore dans son stock, détaille notre interlocuteur. Il a également la possibilité de commander à l'étranger, discuter avec le médecin pour trouver une solution de substitution ou faire une préparation magistrale dans certaines conditions."